歪鼻矫正方法较多,针对歪鼻的不同原因、畸形及程度采用不同的方法。临床上常用的手术方法有二种,一是手法复位,无需手术,通常外伤后2周内,鼻部水肿前或水肿消退后可以采用该方法。另一种是手术方法矫正歪鼻,其中包含单纯软骨部歪曲的矫正及合并骨部歪曲的矫正。该手术是卫生部规定的二级项目,有一定的技术难度,需要到正规医院进行治疗。
手术信息:
器械
除一般外科手术器械外,还需鼻中隔手术器械、鼻锯和骨锉等。
术前准备
1.术前拍摄脸面正位照片。
2.剃除胡子并剪除鼻毛。
麻醉
鼻腔内用1%丁卡因溶液涂布,局部加用1%普鲁卡因溶液作浸润麻醉。
类型
1、轻度歪曲,不影响正常功能,用雕刻精准的假体植入鼻梁内,从视觉上达到矫正效果;
2、重度歪曲时,需要在鼻内入路,切开歪曲的鼻骨,将其矫正后固定,同样对鼻中隔进行正确矫正。
注意事项:
术前:
1.分离鼻背软组织和中隔粘膜时操作必须细心,切忌将它们弄破。
2.游离中隔软骨片时一定要彻底,不然难能取得良好的矫正效果。
3.中隔前部切断外缝合时一定要细而密,不然有可能形成术后中隔穿孔。
4.剥离和锯断鼻骨时不可将鼻粘膜穿破,以免造成感染。
术后:
1.术后应用抗生素,以免伤口感染。
2.鼻腔堵塞之纱条,可于术后1~2d内取出。
3.外鼻用以固定之打样胶可于7~10d后取下。
4.术后3~4d如发现鼻梁不够正中,可以将其推移至正中,重行固定。但应避免外鼻部受碰、受压,招致鼻骨重行下塌。